Tıkanmış Fallop Tüpleri İle Hamile Kalmak

Bir bankta oturan ve kadın tutan Çift

Bir süredir bebek sahibi olmaya çalışıyorsunuz ve hala hamile değil misiniz? Fallop tüplerini tıkamış olabileceğinizden şüpheleniyor ve seçeneklerinizin neler olduğunu merak ediyor musunuz? Ardından tıkalı fallop tüpleri ve hamile kalma kılavuzumuzu okuyun.

Umutsuzca bir bebek istediğinizde ancak hamilelik testinizde bu olumsuz sonucu almaya devam ettiğinizde, bu kalp kırıcı olabilir. Belki de istemediğiniz halde adetiniz her zaman zamanındadır.

Her kadın gebe kalma konusunda farklıdır. Görünüşe göre bazı kadınlar sadece spermlere bakıyor ve hamileler, bazıları ise aylarca hatta yıllarca deniyor.



İkinci kategorideyseniz, tıkanmış fallop tüpleri bir olasılıktır. Belirtilere, nedenlerine, nasıl teşhis edildiklerine ve bu rahatsızlığınız varsa hamilelik olasılığına bakalım.

İçindekiler

Tıkanmış Fallop Tüpleri Nelerdir?

Fallop tüpleri, rahminizin veya rahmin her iki tarafında bulunan dar tüplerdir. Rahminizi yumurtalıklarınıza bağlarlar.

Yumurtalıklarınız her ay bir yumurta bıraktığında, fallop tüplerinden geçer. Bir tıkanıklık varsa yumurta rahime geçemez.

Aynı şekilde, sperm bir yumurtayı döllemek için tüpleri yüzemez. Gebe kalma genellikle fallop tüplerinde gerçekleşir. Döllenmiş yumurta daha sonra rahme gider ve burada kendisini gömer ve büyür.

Kısmi veya tamamen tıkanmış tüpler kısırlığa neden olabilir. Tıkanma kısmi ise, döllenmiş yumurtanın fallop tüpünde büyüdüğü ektopik gebelik riski artar.

Kısır olan kadınların yaklaşık yüzde 30'una tıkalı fallop tüpleri veya tüp tıkanıklığı teşhisi konur. Bu kadınların yüzde 19'u bir yıldan fazla bir süredir ilk bebek için uğraşıyor ve başarılı olamıyor (birincil kısırlık). Başka bir yüzde 29'u başarılı bir hamilelik geçirecek, ancak ikinci kez hamile kalamayacak (ikincil kısırlık) (bir) .

Tıkanmış Fallop Tüplerinin Belirtileri

Genel olarak, hamile kalana kadar fallop tüplerinizin tıkalı olduğuna dair herhangi bir belirtiniz olmayabilir. Aylarca hamile kalmaya çalışıp başarılı olamamak cesaret kırıcı ve üzücü. Yanlış bir şey olup olmadığını merak etmenize neden olacak.

Muhtemelen endişelerinizi sağlık uzmanınızla paylaşacaksınız. 35 yaşın altındaysanız ve bir yıldır bebek sahibi olmaya çalışıyorsanız, kısırlığınızın bir nedeni olup olmadığı araştırılır. 35 yaşın üzerindeyseniz, bu altı ay sonra yapılabilir.

Fallop tüplerinizi kontrol etmek, bu doğurganlık testlerinin bir parçasını oluşturacaktır. Hidrosalpinks adı verilen bir tür tıkanıklık semptom verebilir. Bu, fallop tüplerinden birinde veya her ikisinde onları daha büyük yapan sıvı birikmesidir. Sperm ve yumurta sıvıdan geçemez ve bu nedenle gebelik gerçekleşemez.

Semptomlar, adet döneminiz boyunca daha kötü olabilecek alt karın ağrısını içerir. Ayrıca vajinadan anormal akıntınız olabilir. (2) .

Endometriozis veya pelvik inflamatuar hastalık gibi diğer durumlar da ağrılı dönemler anlamına gelebilir. Bu koşullar işleri daha da kötüleştirebilirken, her zaman doğrudan tıkanmalara neden olmazlar.

Tıkanmış Fallop Tüplerinin Nedenleri

Fallop tüplerinde tıkanmaya neden olan genellikle yara dokusu veya pelvik yapışıklıklardır. Bunun aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç nedeni vardır:

  • Pelvik inflamatuar hastalık:Bu, alt genital bölgede iltihaplanmaya neden olur ve daha sonra yukarı doğru yayılır.serviks, rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıklar. Vakaların yüzde 85'inde bu hastalık cinsel yolla bulaşan bakterilerin sonucudur. (3) .
  • endometriozis:Rahim içini kaplayan endometriyal doku bazen rahmin dışında veya fallop tüplerinde büyüyebilir. Bu olduğunda, bir tıkanmaya neden olabilir. Ağrılı dönemler yaşayan kadınların yüzde 60'ına kadar endometriozis vardır ve kısırlık nedenlerinin yüzde 30'unu oluşturur. (4) .
  • miyomlar:Bu kanserli olmayan büyümeler, rahmin kas dokusunu etkiler ve 7 inç veya daha fazla bir boyuta kadar büyüyebilir. Fallop tüplerine yakınlarsa onları tıkayabilir ve kısırlığa neden olabilirler. (5) .
  • Cinsel yolla bulaşan hastalıklar:Kadınların cinsel ilişki sırasında kaptığı bazı enfeksiyonlar yumurtalıklarda iz kalmasına neden olabilir. Bunlara gonore, klamidya, trich ve mikoplazma dahildir. Bu hastalıklar tedavi edilmezse yara izi muhtemelen daha kötü olacaktır. (6) .
  • Önceki ektopik gebelik:Fallop tüpünde meydana gelen bir hamilelik, ilgili fallop tüpünde yara izi veya hasar bırakabilir. (7) .
  • Karın cerrahisi:Pelvik bölgede önceki ameliyatlar, fallop tüplerinin tıkanmasına ve kısırlığa neden olabilecek yara izi ve yapışıklıklar bırakabilir. (8) .

Bu nedenlerden bazıları önlenemez. Bununla birlikte, güvenli seks yapmak ve erken tedavi almak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir sonucu olarak tıkanmış fallop tüplerini durdurmaya yardımcı olabilir.

Sorunları tespit etmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz bir şey, jinekolojik sağlayıcınızla düzenli kontroller yaptırmaktır. Ağrı veya akıntıyla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, sağlayıcınız nedeni belirlemek için bir pelvik muayene önerebilir.

Tıkanmış Tüpler Nasıl Teşhis Edilir?

Histerosalpingogram veya HSG, tüplerin tıkalı olup olmadığını gösterebilen özel bir X-ışınıdır. Bu işlem uzun sürmez, sadece beş dakika sürer.

Doktorunuz rahim ağzınıza küçük bir tüp yerleştirecek ve ardından rahminizi yavaş yavaş iyot içeren bir boyayla dolduracaktır. Bu boyayı röntgende görebilirsiniz. İzlediği yol, tüplerde bir tıkanıklık olup olmadığını vurgulayacaktır.

Bir tüp tıkanırsa, boya geçemez. Aksi takdirde, boya yumurtalıklardan pelvise geçecek ve vücut onu emecektir. (9) .

HSG, doğurganlık söz konusu olduğunda yapılan temel bir testtir. Kadınların yüzde 15'inin biryanlış negatif testve yaklaşık yüzde 17 yanlış pozitif sonuç. Bu nedenlerle doktorlar testi tekrarlayabilir veya başka testler önerebilir. (10) .

HSG bazı kadınlar için acı verici olabilir. Kadınların tamamen ağrısız olduğunu söylediğini ve diğerlerinin dayanılmaz olduğundan şikayet ettiğini duydum. İşlemden önce reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları almanız gerekip gerekmediğini öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Bu diğer testler şunları içerir:

  • ultrason:Fallop tüplerinin ultrason taramasında görünmesi için sıvı olması gerekir. Sonuç olarak, bu tedavi için bir tüp yoluyla uterusa bir salin solüsyonu verilecektir. Bir tıkanıklık olup olmadığını görmek için salinin geçişi izlenir. (on bir) .
  • Laparoskopi veya histereskopi:Bu cerrahi prosedür, rahminize veya karnınıza yerleştirilen ince bir tüpün ucundaki küçük bir kamerayı içerir. Genel anestezi altında gerçekleştirilen endometriozis, fibroidler veya yapışıklıklar gibi anormallikleri tespit edebilir. (12) .

Tıkanmış Fallop Tüpleri Tedavileri

Fallop tüplerinizi denemek ve açmak için tedaviler yapılabilir. Ancak bunlar risksiz değildir ve doktorunuz bunları sizinle görüşecektir. Başarısız olma ihtimalleri vardır veya tüpler yeniden tıkanabilir.

Diğer bir seçenek ise fallop tüplerinizi tamamen atlayarak tüp bebek tedavisine girişmektir. Tüp bebek konusunu birazdan ele alacağız ama önce tıkalı tüpler için tedavi seçeneklerine bakalım.

  • Tüp kanülasyonu:Bu işlem sırasında rahim içine tel kılavuzluğunda bir kateter yerleştirilir ve tıkanıklığı gidermek için fallop tüpüne yerleştirilir. (13) .
  • Laparoskopik cerrahi:Tıkanmış tüpler için araştırılırken bir laparoskopi tanımladık. Bir tıkanıklık bulunursa, genellikle neden kamera ve özel cerrahi aletler kullanılarak giderilebilir. Bu genellikle keşif amaçlı laparoskopi ile aynı zamanda yapılacak ve muhtemelen daha fazla ameliyat ihtiyacını ortadan kaldıracaktır. (14) .
  • fimbriyoplasti:Doktorlar, tıkanıklık yumurtalıklarınıza yakınsa bu prosedürü önerebilir. Tıkanıklığı giderir ve yumurtalarınızı serbest bırakıldıktan sonra hareket ettiren küçük parmak benzeri çıkıntılar olan fimbriaları yeniden oluşturur. (on beş) .

Bu tedavilerin ne kadar başarılı olduğu yaş, tıkanıklığın nerede olduğu, ne kadar kötü olduğu ve arkasındaki neden gibi çeşitli faktörlere bağlı olabilir.

Tüp cerrahisini takiben ektopik gebelik riski de artar. Bu nedenle hamile kalırsanız, sağlık uzmanınız tarafından yakından izlenmeniz gerekir.

Endometriozis için laparoskopik tedavi, yaklaşık yüzde 40 oranında doğal gebe kalma şansına neden olabilir. (16) .

Minimal yara iziniz varsa ve tüpler sağlıklıysa, açıldıktan sonra hamilelik şansı yüksektir. Bu, yalnızca bir bloke tüpünüz varsa da geçerlidir. (17) .

Ameliyatın uygun bir seçenek olmadığı durumlar vardır. Tüplerinizde çok fazla yara izi veya çok sayıda yapışıklık varsa veya hidrosalpinksiniz varsa, ameliyatın başarılı olması olası değildir. IVF'yi düşünmek daha iyi olabilir.

Fallop tüplerinin blokajını kaldırmak için ameliyat hakkında düşünürken dikkate alınması gereken diğer hususlar şunlardır: (18) :

  • Erkek kısırlığı:Hamile kalmaya gelince, tango için iki kişi gerekir! Eşinizin de kısırlık sorunları varsa, IVF - muhtemelen donör spermiyle - bir seçenek olabilir.
  • Anne yaşı:Tüp bebek de 35 yaş üstü kadınlar için daha uygun bir seçenek olarak düşünülebilir.
  • Yumurtlama ile ilgili sorunlar: Yumurtalıklarınız verimli çalışmıyorsa yine tüp bebek sizin için iyi bir seçenek olabilir.

Gebelikte Tüp Bebek (IVF)

Bir kadının tüpleri tıkaması durumunda ameliyatın tek seçenek olduğu bir zaman vardı. O zaman işe yaraması için dua etme meselesiydi. IVF'nin icadı şimdi çiftlere gebe kalma ve hamilelik için başka bir seçenek sunuyor.

Bu tedavi, ilaç almanızla başlar.doğurganlığınızı geliştirinyumurtalıklarınızı yumurta üretmeye teşvik ederek. Yumurtalar daha sonra bir doktor tarafından bir ultrason ve vajinanızdan yerleştirilen uzun ince bir tüp kullanılarak yumurtalıklardan alınır.

Bir laboratuvarda özel bir kapta eşinizden gelen spermlerle tanıştırılırlar. Eşinizin doğurganlık sorunları varsa, donör sperm kullanılabilir.

Yumurtalar ve spermler yakından izlenir ve her şey yolunda giderse, yaklaşık üç ila beş gün içinde bazı sağlıklı embriyolar ortaya çıkacaktır. Daha sonra bir veya daha fazla embriyo, rahim ağzınızdan yerleştirilen ince bir tüp kullanılarak doğrudan rahminize yerleştirilir.

Umarım, bir veya daha fazla embriyo daha sonra rahminizin zarına yapışır ve hamile kalırsınız. (19) .

Tüp bebekten önce doktorunuz fallop tüplerinizi çıkarmanızı veya boşaltmanızı tavsiye edebilir. Hidrosalpinksin IVF'yi olumsuz etkileyebileceği görülüyor (yirmi) .

Tüplerimi Bağladım, Bu Geri Dönebilir mi?

Bazı kadınlar bir doğum kontrol yöntemi olarak fallop tüplerini bağlamayı tercih ederler. Bazen, daha sonra bu karardan pişman olurlar. Belki bir çocuğu kaybederler ya da şimdi daha fazla çocuk istedikleri başka bir ilişkileri vardır.

İyi haber şu ki, fallop tüplerinizi bloke etmek için tüp ligasyonu adı verilen bu gönüllü ameliyat bazen tersine çevrilebilir. (yirmi bir) .

Mikrocerrahi ile geri dönüş yapıldığında gebelik başarı oranı yüzde 40 ile 70 arasındadır. (22) . Bu doğum kontrol yöntemini hayatınızın başlarında seçtiyseniz, IVF hala bir seçenektir.

IVF'nin aksine tüp ligasyonunun tersine çevrilmesi kararı zor olabilir. Göz önünde bulundurmanız gereken faktörler var. Gençseniz ve birden fazla çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, geri alma iyi bir seçenek olabilir. Ancak 35 yaşın üzerindeyseniz tüp bebek daha iyi bir seçim olabilir.

Her iki prosedürün maliyeti eyaletten eyalete değişebilir. Tüp bebek genellikle daha pahalı olacaktır ve bu kararınızı etkileyebilir. Seçeneklerinizi araştırdığınızdan ve ne yapacağınıza karar verirken sahada bir profesyonel tarafından yönlendirildiğinizden emin olun.


Hepsini Özetlemek

Fallop tüplerini bloke ettiğinizde doğal olarak hamile kalma şansınız, tıkanıklığın nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak değişebilir.

Sadece bir tüpünüz tıkalıysa ve diğeri sağlıklıysa, müdahale etmeden hamile kalabilirsiniz. İki tüp tıkalı olanlar için cerrahi seçenekler mevcuttur, ancak bu bazı durumlarda başarılı veya mümkün değildir. Tüp bebek tedavisi birçok kadın için bir seçenek olmaya devam etmektedir.

Gebe kalamayacağınızı kabul etmek zor olabilir, ancak evlat edinme veya evlat edinme, dikkate alınması gereken alternatiflerdir. Tüm seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın ve ihtiyaç duymanız halinde süreç boyunca duygusal destek aldığınızdan emin olun.